Obstipatie

 

 

Tabel 1. Rome III-criteria voor functionele obstipatie

 

Ten minste 2 van de volgende 6 criteria

Defecatiefrequentie ≤ 2 × per week

Fecesincontinentie ≥ 1 × per week1

Ophouden van ontlasting

Pijnlijke of harde, keutelige ontlasting

Grote hoeveelheid ontlasting die het toilet verstopt2

Grote fecesmassa voelbaar in abdomen of rectum

In afwezigheid van alarmsymptomen en

Bij een kind dat niet voldoet aan de criteria voor prikkelbaredarmsyndroom

 

1: Geldt voor kinderen met een ontwikkelingsleeftijd van 4 jaar of ouder en voor jongere kinderen vanaf het moment dat ze zindelijk zijn.

2: Bij kinderen tot 4 jaar: grote hoeveelheid ontlasting in luier of toilet.

 

 

 

Tabel 2. Orale laxantia

 

LAXANS

LEEFTIJD

AANBEVOLEN DOSERING

 

Osmotisch werkende laxantia

 

Lactitol (drank)

1-6 jaar

0,5-1,5 g/kg

6-12 jaar

10-30 g/dag

12-18 jaar

20-60 g/dag

Lactulose (drank)

-

1-2 × per dag 1-3 ml/kg

Macrogol 3350 / 4000

-

Desimpactie: 1-1,5 g/kg.dag (maximaal 7 dagen)

Onderhoud: 0,3-0,8 g/kg.dag

 

Darmwandprikkelende middelen

 

Bisacodyl

3-10 jaar

1 × per dag 5 mg a.n.

> 10 jaar

1 × per dag 5-10 mg a.n.

Picosulfaat

4-5 jaar

1 × per dag 3 mg (6 gtt.) a.n.

> 6 jaar

1 × per dag 4-6 mg (8-10 gtt.) a.n.

 

Sennapreparaten

 

Prunacolon®

1-5 jaar

1-2 × per dag 5 ml

> 5 jaar

10 ml per dag                   

Sennocol®

> 6 jaar

185-370 mg per dag

X-Praep®

> 6 jaar

10-20 mg per dag

 

Overige

 

Magnesiumoxide

10-17 jaar

500-2000 mg per dag

Vezelpreparaten

6-12 jaar

1-2 × per dag 1 zakje

> 12 jaar

1-3 × per dag 1 zakje

Paraffine-emulsie

2-18 jaar

1 × per dag 1-2 ml/kg

 

 

 

 

Tabel 3. Rectale laxantia (maximaal 1 × per dag)

 

LAXANS

LEEFTIJD

AANBEVOLEN DOSERING

 

Bisacodyl

3-10 jaar

5 mg a.n.

>10 jaar

5-10 mg a.n.

Fosfaatklysma

> 1 jaar

2,5 ml/kg (maximaal 133 ml)

Microlax®

1-12 maanden

2,5 ml

> 1 jaar

5 ml

Klyx®

< 6 jaar

60 ml

> 6 jaar

20 ml

Norgalax®

1-6 jaar

30 mg (2,5 ml)

 

6-12 jaar

50 mg (4 ml)

 

> 12 jaar

120 mg (10 ml)

 

 

Laatste gewijzigd op: 01-11-2015