Obstipatie

Tabel 1. Rome III-criteria voor functionele obstipatie

Ten minste 2 van de volgende 6 criteria

Defecatiefrequentie ≤ 2 × per week

Fecesincontinentie ≥ 1 × per week¹

Ophouden van ontlasting

Pijnlijke of harde, keutelige ontlasting

Grote hoeveelheid ontlasting die het toilet verstopt²

Grote fecesmassa voelbaar in abdomen of rectum

In afwezigheid van alarmsymptomen en

Bij een kind dat niet voldoet aan de criteria voor prikkelbaredarmsyndroom

¹: Geldt voor kinderen met een ontwikkelingsleeftijd van 4 jaar of ouder en voor jongere kinderen vanaf het moment dat ze zindelijk zijn.

²: Bij kinderen tot 4 jaar: grote hoeveelheid ontlasting in luier of toilet.

Tabel 2. Orale laxantia

LAXANS	LEEFTIJD	AANBEVOLEN DOSERING

Osmotisch werkende laxantia

Lactitol (drank)	1-6 jaar	0,5-1,5 g/kg
	6-12 jaar	10-30 g/dag
	12-18 jaar	20-60 g/dag
Lactulose (drank)	-	1-2 × per dag 1-3 ml/kg
Macrogol 3350 / 4000	-	Desimpactie: 1-1,5 g/kg.dag (maximaal 7 dagen)
		Onderhoud: 0,3-0,8 g/kg.dag

Darmwandprikkelende middelen

Bisacodyl	3-10 jaar	1 × per dag 5 mg a.n.
	> 10 jaar	1 × per dag 5-10 mg a.n.
Picosulfaat	4-5 jaar	1 × per dag 3 mg (6 gtt.) a.n.
	> 6 jaar	1 × per dag 4-6 mg (8-10 gtt.) a.n.

Sennapreparaten

Prunacolon^®	1-5 jaar	1-2 × per dag 5 ml
	> 5 jaar	10 ml per dag
Sennocol^®	> 6 jaar	185-370 mg per dag
X-Praep^®	> 6 jaar	10-20 mg per dag

Overige

Magnesiumoxide	10-17 jaar	500-2000 mg per dag
Vezelpreparaten	6-12 jaar	1-2 × per dag 1 zakje
	> 12 jaar	1-3 × per dag 1 zakje
Paraffine-emulsie	2-18 jaar	1 × per dag 1-2 ml/kg

Tabel 3. Rectale laxantia (maximaal 1 × per dag)

LAXANS	LEEFTIJD	AANBEVOLEN DOSERING

Bisacodyl	3-10 jaar	5 mg a.n.
Bisacodyl	>10 jaar	5-10 mg a.n.
Fosfaatklysma	> 1 jaar	2,5 ml/kg (maximaal 133 ml)
Microlax^®	1-12 maanden	2,5 ml
Microlax^®	> 1 jaar	5 ml
Klyx^®	< 6 jaar	60 ml
Klyx^®	> 6 jaar	20 ml
Norgalax^®	1-6 jaar	30 mg (2,5 ml)
	6-12 jaar	50 mg (4 ml)
	> 12 jaar	120 mg (10 ml)

Laatste gewijzigd op: