Tabel 1. Rome III-criteria voor functionele obstipatie

Ten minste 2 van de volgende 6 criteria

Defecatiefrequentie ≤ 2 × per week

Fecesincontinentie ≥ 1 × per week¹

Ophouden van ontlasting

Pijnlijke of harde, keutelige ontlasting

Grote hoeveelheid ontlasting die het toilet verstopt²

Grote fecesmassa voelbaar in abdomen of rectum

In afwezigheid van alarmsymptomen en

Bij een kind dat niet voldoet aan de criteria voor prikkelbaredarmsyndroom

¹: Geldt voor kinderen met een ontwikkelingsleeftijd van 4 jaar of ouder en voor jongere kinderen vanaf het moment dat ze zindelijk zijn.

²: Bij kinderen tot 4 jaar: grote hoeveelheid ontlasting in luier of toilet.

Tabel 2. Orale laxantia

LAXANS

LEEFTIJD

AANBEVOLEN DOSERING

Osmotisch werkende laxantia

Lactitol (drank)

1-6 jaar

0,5-1,5 g/kg

6-12 jaar

10-30 g/dag

12-18 jaar

20-60 g/dag

Lactulose (drank)

-

1-2 × per dag 1-3 ml/kg

Macrogol 3350 / 4000

-

Desimpactie: 1-1,5 g/kg.dag (maximaal 7 dagen)

Onderhoud: 0,3-0,8 g/kg.dag

Darmwandprikkelende middelen

Bisacodyl

3-10 jaar

1 × per dag 5 mg a.n.

> 10 jaar

1 × per dag 5-10 mg a.n.

Picosulfaat

4-5 jaar

1 × per dag 3 mg (6 gtt.) a.n.

> 6 jaar

1 × per dag 4-6 mg (8-10 gtt.) a.n.

Sennapreparaten

Prunacolon^®

1-5 jaar

1-2 × per dag 5 ml

> 5 jaar

10 ml per dag                   

Sennocol^®

> 6 jaar

185-370 mg per dag

X-Praep^®

> 6 jaar

10-20 mg per dag

Overige

Magnesiumoxide

10-17 jaar

500-2000 mg per dag

Vezelpreparaten

6-12 jaar

1-2 × per dag 1 zakje

> 12 jaar

1-3 × per dag 1 zakje

Paraffine-emulsie

2-18 jaar

1 × per dag 1-2 ml/kg

Tabel 3. Rectale laxantia (maximaal 1 × per dag)

LAXANS

LEEFTIJD

AANBEVOLEN DOSERING

Bisacodyl

3-10 jaar

5 mg a.n.

>10 jaar

5-10 mg a.n.

Fosfaatklysma

> 1 jaar

2,5 ml/kg (maximaal 133 ml)

Microlax^®

1-12 maanden

2,5 ml

> 1 jaar

5 ml

Klyx^®

< 6 jaar

60 ml

> 6 jaar

20 ml

Norgalax^®

1-6 jaar

30 mg (2,5 ml)

6-12 jaar

50 mg (4 ml)

> 12 jaar

120 mg (10 ml)